Identificación de las características de las enfermedades infecciosas
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RECUERDA QUE
El principal sistema
defensivo contra la
tuberculosis es la
inmunidad celular
(mediada por
linfocitos T) que se
pone de manifiesto
con la prueba
de la tuberculina
o Mantoux, que
consiste en la
inyección intradérmica
de proteínas de
la bacteria. Se
considera positiva
cuando aparece una
induración a las
48-72 horas mayor a
5 mm de diámetro (o
de 10 mm en sujetos
vacunados) en el sitio
de la inoculación.
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La
clínica
dependerá del órgano afectado (se ha descrito meningitis,
osteomielitis, afectación genitourinaria, etc.). La enfermedad pulmonar
es muy contagiosa y requiere aislamiento inicial del enfermo. Existe
vacunación con bacterias vivas atenuadas, de uso controvertido.
4.2.
Infecciones del aparato digestivo
4.2.1.
Gastroenteritis aguda
Puede ser producida por
dos mecanismos:
❱
El agente infeccioso genera una enterotoxina pero no invade la pared
intestinal, como, por ejemplo, ocurre con el cólera y otros virus/bac
terias que afectan al intestino delgado, crean diarrea acuosa y no hay
leucocitos en heces.
❱
El agente infeccioso provoca la invasión de la pared intestinal como,
por ejemplo, la Salmonella entre otros, afectan fundamentalmente
al colon, ocasionan disentería (heces con moco, pus y sangre, a dife
rencia del anterior hay leucocitos en las heces.
4.2.2.
Salmonelosis
Enfermedades producidas por el género Salmonella, relacionadas con
la flora intestinal y con aguas y alimentos contaminados con material
fecal. Su clínica consiste en cuatro tipos de cuadros:
❱
Gastroenteritis aguda.
❱
Infecciones localizadas (osteomielitis, meningitis, endocarditis o neu
monías) generalmente en inmunodeprimidos.
❱
Estado de portador crónico en vesícula (1,53 % de casos tras fiebre
tifoidea).
❱
Fiebre tifoidea o entérica, se adquiere procedente de otro enfermo
o de un portador asintomático mediante alimentos o agua contami
nados. Clínica: aparecen escalofríos, cefalea, náuseas, pérdida de
apetito (anorexia), tos, dolor abdominal, diarrea o estreñimiento.
4.2.3.
Brucelosis
Es una
antropozoonosis
(infección de animales que puede afectar al
hombre) endémica en España (hay seis especies, la más frecuente y
