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PRÓTESIS SOBRE IMPLANTES
2.4.4.
Tornillos definitivos
(Figura 21)
Los
tornillos
sirven para sujetar cualquier tipo de aditamento (pilares
o calcinables) al implante o al pilar. Cada tornillo de cada sistema de
implantes y para cada tipo de aditamento es distinto y específico para
cada uno. También suelen ser distintos dependiendo del diámetro del
implante o de la conexión.
Los tornillos tienen una cabeza con un sistema para atornillar que puede
ser hexagonal, de ranura, cuadrado, etc. Para cada tipo de cabeza se
precisa un atornillador adecuado. Ni siquiera todos los que tienen siste-
ma de torque hexagonal son iguales, porque pueden ser más grandes
o más pequeños.
La cabeza del tornillo también varía en su diámetro de unos tornillos
a otros, incluso la base de la cabeza hacia el tornillo hay veces que es
biselada y otras que es recta, y esta forma será la misma con la que
estarán fabricados los pilares y calcinables por dentro, de manera que al
ejercer la fuerza torque adecuada en clínica asienten perfectamente
uno sobre otro.
La parte de la rosca del tornillo también varía de longitud, de diámetro y
en la zona donde empieza la rosca y donde acaba, cada uno específico
y fabricado para que rosque bien al implante o pilar y sujete el calcina-
ble en su posición. Por ello la importancia de no mezclarlos y trabajar
siempre con el tornillo adecuado.
Hay casas de implantes que hacen diferencia entre tornillos de laborato-
rio y de clínica, para que cuando se coloque el trabajo definitivamente en
boca se utilicen tornillos de mayor calidad y sean nuevos, para que no
estén utilizados durante el proceso de fabricación y durante las pruebas.
Normalmente los tornillos están fabricados en titanio, aunque hay algu-
nos de oro, y en estos casos es muy aconsejable no utilizarlos hasta la
colocación definitiva en la boca, porque al ser un metal más blando se
va desgastando más rápidamente. En este caso habrá que trabajar con
los tornillos de trabajo y reservar los de oro hasta el final.
3.
PILARES Y TIPOS DE PILARES
Los
pilares
son piezas generalmente metálicas prefabricadas que van
roscadas o atornilladas directamente al implante y sobre los que se
atornillan o se cementan las rehabilitaciones protésicas. Configuran la
interfase entre implante y prótesis. No son estrictamente necesarios
RECUERDA QUE
Los tornillos no son
intercambiables entre
distintos sistemas,
tipos de aditamentos
o diámetros, de
implantes diferentes.
Figura 21.
Tornillos definitivos.