Prótesis sobre implantes - page 213

Confección de sobredentaduras sobre implantes 
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1.
 CLASIFICACIÓN
DE LAS SOBREDENTADURAS
SEGÚN LA VÍA DE SOPORTE
Según su vía de soporte podemos distinguir entre sobredentaduras
implantomucosoportadas e implantosoportadas.
1.1.
Sobredentaduras
implantomucosoportadas
Son sobredentaduras con un soporte sobre implantes en la zona ante­
rior y un soporte posterior sobre tejido blando.
Permiten un movimiento generalmente de bisagra, aunque también,
y dependiendo del número de implantes y el sistema de retención,
podremos encontrar movimiento apical o movimientos hacia todas las
direcciones.
Para este tipo de prótesis se requieren pocos implantes.
1.1.1.
Mandíbula
De dos a cuatro implantes en la región anterior:
los implantes
deberán ir colocados entre los caninos; si los implantes estuvieran
más atrás, la prótesis bascularía hacia la zona anterior.
Dos implantes anteriores independientes:
tienen que estar colo­
cados entre la zona de caninos o laterales, paralelos entre sí, per­
pendiculares al plano oclusal, a la misma altura horizontal y a la mis­
ma distancia de la línea media.
Dos implantes anteriores unidos con barra:
deben estar aproxi­
madamente a la altura de laterales o caninos, así se ejerce menos
fuerza que si se dejan independientes. La barra se diseña para que
los dos ataches estén colocados a la misma distancia de la línea
media, paralelos entre sí, a la misma altura oclusal y en una angula­
ción similar para proporcionar más retención.
Tres implantes anteriores unidos mediante una barra sin voladizo,
el implante anterior en la zona de la línea media y dos en la zona del
primer premolar o caninos. El implante adicional multiplica por seis la
reducción en la flexión de la supraestructura.
Cuatro implantes en mandíbula
es lo más habitual para realizar una
barra y permite un voladizo de hasta 10 mm.
Las
sobredentaduras
implantomuco-
soportadas son
sobredentaduras con
un soporte sobre
implantes en la zona
anterior y un soporte
posterior sobre tejido
blando.
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